全台每年有約25萬人罹患帶狀皰疹(俗稱皮蛇),但因健保給付限制多,有近3/4患者得自費數百元至數千元買藥,健保署將提案放寬皮蛇藥物的學名藥給付,最快10月就能上路。

帶狀皰疹和水痘是同一種病毒,孩童感染時會全身冒水泡,隨後就會藏在人體神經節中伺機而動,一旦免疫力變差就冒出來,發病時水泡會延著神經生長,造成嚴重神經疼痛,患者以年過50歲的中高齡者居多。

健保署長李伯璋今天表示,目前健保雖然有給付治療帶狀皰疹的抗病毒藥物,但過去專家認為帶狀皰疹可靠免疫力恢復,因此只有在眼睛、屁股等特定部位者才給付。

根據健保署統計,全台每年有約25萬人罹患帶狀皰疹,卻因藥物給付規定嚴苛,每年僅有1/4患者符合用藥資格,其餘患者只能自費買藥,單顆藥價從新台幣6元至65元不等,一次療程就得花200多元至上千元。

健保署去年9月曾召開專家諮詢會議,研議開放50歲以上患者在發疹3天內都能用藥,減緩病程及疼痛程度;皮膚科醫學會今年4月也向健保署提案,盼放寬給付規定,建議只要民眾罹患帶狀皰疹,不論長在什麼部位都應給付。

會計師推薦的畢業出路
教育界:畢業後可至商職或大專院校任教。
會計師事務所:擔任會計師事務所查帳部門之查核人員,或經會計師專業考試及格執業。
公家機關:經由高、普、特考及格,可進入公家機關任職政府機關相關職務,如會計、審計、主計、財務、稅務、金融等工作。
民營企業:擔任民營企業〈機構〉財務或會計部門之會計、財管、內部稽核、系統分析等職務。
其他:可累積本身財務會計等專業知識素養,跨行從事金融證券之財務分析、證券投資、理財等工作。
像會計師事務所平均薪資水準,查帳員年薪45萬,領組70萬,副理80萬,經理100萬,協理120萬,執業會計師200萬以上。

不過,健保署6月召開藥物彰化會計師推薦共擬會議討論此案時,卻有部分與會專家反對放寬,認為若全面給付皮蛇藥物,每年恐增加1.4億元藥費;建議先納入弱勢、具共病等特殊族群,其餘有待進一步分析年齡層及危險族群後,再討論是否放寬給付。

李伯璋認為,「同一種病的給付不應該有部位區別」,帶狀皰疹不論長在哪裡,隨之而來的神經痛都讓病人相當痛苦,而且藥物明明就有健保給付,卻得長在特定部位才給付,多數患者仍得自費買藥,不符合健如何設立公司保的公平精神。

因此,健保署將提案只放寬價格較便宜的學名藥,讓所有皮蛇患者都能用藥,至於成分相同、價格較昂貴的原廠藥則暫不考慮,成立公司流程讓病人「至少有陽春麵可以吃」,如此一來,對於健保的財務衝擊也將從1.4億元縮減至5600萬元。

健保署科長連恆榮表示,如果只放寬學名藥給付規定,以一顆6元的學名藥計算,每天若吃4顆,10天療程僅需240元。此案預計將在8月的藥物共擬會議中討論,若能順利通過,最快10月台北營登推薦就能放寬給付規定,每年預估可嘉惠25萬名患者。

大家在開公司的時候常常會想說要合夥,不論是三五好友開始創業,或獨資老闆想要讓他的優秀夥計一起加入事業,往往會考慮一起來合夥。但隨著期間推演、業務瑣事來襲,合夥事業產生糾紛,各合夥人間交惡也是屢見不鮮。建議合夥關係的討論,可以從「錢怎麼出」、「利如何分」「事誰來做」以及「債何人擔」這幾個點來思考。在台灣,事業發展之初,會考慮的方式,往往不是開公司。比較常被大家利用的組織型態反而是「合夥」。不論是三五好友開始創業,或獨資老闆想要讓他的優秀夥計一起加入事業,往往會考慮一起來合夥。但隨著期間推演、業務瑣事來襲,合夥事業產生糾紛,各合夥人間交惡也是屢見不鮮。建議合夥關係的討論,可以從「錢怎麼出」、「利如何分」「事誰來做」以及「債何人擔」這幾個點來思考。

記帳可以說是很複雜又很簡單,如果只是自己的個人帳只有日常生活飲食,我覺得是相當容易的,但如果是處理公司的帳務可就不一定囉!如果是比較大型的公司,通常都會請記帳士,藉由記帳士的專業,將收入支出細細分類,並且算出哪邊為呆帳,應該先行處理,或是進出貨上金額有沒有出入,我想這些都是一個記帳需要具備的,記帳的東西除了金錢核對外,有時候甚至品項有誤,或是有需要設定為呆帳的部分或是需要其他處理。如果沒有聘請記帳士,公司通常也會需要會計師幫忙處理這些記帳的雜物,因為公司通常會有許多統編發票,以及銷售紀錄,把這些所有資料統整下來,還要記錄進出貨對象,這些資料的整理往往需要許多時間,甚至還要把物品品項分類,然後核對前後有無錯誤,發票的整理也是相當複雜,所以經常會有公司將此職位外派給會計師事務所協助幫忙。

arrow
arrow
    全站熱搜

    paulini57xvrh 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()